¿En qué medida las creencias y la razón del paciente influyen en la acción del efecto placebo?
El efecto placebo es un fenómeno psico-biológico que toma acción, debido
al condicionamiento psicológico de una persona que necesita ser atendida. Está
influenciado por la psicología, las expectativas y los componentes emocionales
que adquiere el paciente sobre sus síntomas. La fe es un fuerte elemento dentro
de la reacción de un tratamiento placebo. Refiriéndonos al caso de un enfermo
hipocondríaco, está convencido que la sustancia que recibe o el tratamiento terapéutico
funciona y lo cura en tanto siga utilizándolo.
Las personas hipocondriacas, son aquellas que tienen una
preocupación constante por el miedo a padecer, o por la convicción de tener,
una enfermedad grave. Su convencimiento es de tal magnitud, que se vuelve más
grave su angustia que la enfermedad aparente. En estos casos, en el que la
enfermedad es imaginaria o producida psicológicamente, el médico a pesar de
asegurar la ausencia de enfermedad, debe asegurarse que el paciente quedará
tranquilo.
A pesar de ser “todo psicológico” estos procesos presentan una
realidad total en el cuerpo; el dolor y síntomas depresivos siendo completamente
reales para esta persona, por lo cual puede llegar a vivir una vida en
constante angustia y desesperación. Por tal razón, se suele aplicar el efecto
placebo, principalmente por medio de pastillas, que calmaran al paciente, dándole
expectativas motivándolo para mejorar su estado psicológico, pero ciertamente
no accionaran en ninguna enfermedad.
La creencia en la acción del tratamiento, infiere en la
psicología, provocando una mejoría en los sentimientos y percepción del dolor o
molestias. Es posible que la administración de un placebo desencadene en una
respuesta fisiológica positiva o negativa, como resultado de la percepción que posee el paciente acerca de su
malestar y la medicación o tratamiento que recibe.
Efectivamente, el efecto
placebo se traduce en síntomas de la esfera psíquica, tales como depresión o
dolor. No obstante, puede producir cambios biológicos, las expectativas logran
activar diferentes neurotransmisores que provocan la liberación de endorfinas
en la reducción del dolor, aumento de los niveles de dopamina y otras hormonas
en pacientes con enfermedades como el Parkinson o producir serenidad y alivio en
aquellas personas hipocondríacas. En muchos casos es una solución utilizar el
tratamiento placebo para que puedan sentirse más tranquilos con respecto a sus
padecimientos y que este pueda resultar de una u otra manera (psicológica o fisiológicamente)
efectivo.
La personalidad,
la ansiedad del paciente, la relación con el médico, sus creencias y sobretodo,
como mencionado previamente, las expectativas depositadas en el tratamiento,
permiten que este efecto tenga resultado y socorra al paciente, según sus
percepciones y creencias. El simple hecho de acudir al médico y sentirse
atendido, constituye hasta cierto punto, un efecto placebo.
Muchas veces, el
efecto placebo es utilizado por acción de complacencia médica. En términos de
bioética, la ética y moral con la que actúa el médico es primordial en su
profesión. La acción que toma el médico al informar al paciente sobre
cualquier procedimiento que se le aplicará es conocido como el procedimiento de consentimiento informado,
un proceso fundamental que se debería realizar con cada paciente. Como
mencionado previamente, muchos médicos no aplican la ética y no permiten que la
persona tenga un razonamiento crítico acerca de la medicina que recibirá y
capacidad de elección. No obstante, solamente de esta manera, este tratamiento
podrá tener efecto ya que psicológicamente la persona se mejora, debido a que predominan
sus creencias y expectativas de mejorar, que su razón. Esto la motiva a
continuar y en muchos casos se han dado mejorías.
Sin embargo, se podría hacer una modificación en la forma de
aplicar ciertos tratamientos placebo, sin engaños y poder respetar la vida del
paciente en su totalidad. Aportando éste con su consentimiento y proporcionarle
un alivio, para mejorar su salud. Como se ha explicado previamente, en el caso
de personas hipocondríacas es necesario aplicar un tipo de tratamiento placebo;
terapias, pastillas o verbal, para que esta no caiga en un estado psicológico
de mayor grado y padezca una verdadera enfermedad. Asimismo, se puede intentar
que el paciente recapacite, aconsejándole y convenciéndole lentamente que no
padece enfermedad alguna, pero proporcionándole una medicina que lo ayudará en
otros aspectos para que mejore.
Palabras: 706
BIBLIOGRAFÍA
http://www.cop.es/colegiados/M-00451/Pronto.html
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892014000300004
https://detotselscolors.wordpress.com/2015/09/18/creencias-placebo-y-efecto-placebo-o-de-como-la-biografia-se-convierte-en-biologia-i/
